كيف تشخص عقد وأورام الغدة الدرقية - فيديو
طرق تشخيص عقد وأورام الغدّة الدرقية
إجراء فحص دم على هرمونات الغدّة الدرقيّة من خلال:
- أخذ صورةٍ نوويّة للغدّة الدرقيّة.
- أخذ صور أمواج فوق صوتيّة للغدّة الدرقية.
- اخذ خزعة من العقد او الورم في الغدة الدرقية.
ليست كُلّ عقدة بحاجةٍ إلى إجراء خزعة أو أخذ عيّنة؛ فعادةً العُقد التي مقاسها أقل من 1 سنتيمتر لا نُجري لها خزعةً أو عيّنةً وإنّما مراقبة فقط؛ حيث تُجرى صورةٌ مرّةً كلّ ستة أشهر أو مرّة سنويّاً، وهذه العُقد تكبر ببطء شَديد فهي يُمكن أن تَكبر بمُعدّل 1 مليمتر تقريباً في السنة، وأحياناً نضطرّ لإجراء عيّنة للغدّة الدرقيّة عندما تكون هنالك شكوك بوجود أمراضٍ خَبيثَة.
مميزات العُقد التي تؤدّي إلى أمراض خبيثة
- حجم العقدة أكبر من 1 سم.
- تعرج في جدار العقدة أو في حال عدم وجود جدار أبداً.
- وجود نقاط كلس داخل العُقدة.
- وُجود نزيف داخل العُقدة.
- عدم انتظام شكل ومَلامح العقدة.
- اختراق العقدة لجدار الغُدّة.
هذه العُقد تُثير الشّكوك ووجود أمراضٍ خبيثة، وعادةً نُجري العيّنة من خلال أخذ على الأقل 5 نغزات من هذه العقدة تحت مُراقبة جهاز الأمواج الصوتيّة، ثم نُرسلها للزراعة التي هي علم الأنسجة.
إذا تأكّد وجود أيّ مرضٍ خبيث عادةً يتمّ العلاج عن طريق إجراءٍ جراحيّ من خلال استِئصال كامل للغُدّة الدرقيّة وبعد شهرٍ تقريباً يُمكن أن نحتاج إلى أخذٍ جُرعاتٍ متتالية من اليود المشع، أمّا إذا ثبت أنّ هذه العقدة حميدة ولم يشكُ المريض من أيّ ضغطٍ أو صعوبةٍ في البلع أو النفس تتمّ المُراقبة مرّةً كل ستة أشهر.
د.محمد إبراهيم جمعة - استشاري أوّل في أمراض الغُدد الصمّاء والسكري
