الماء في غشاء الرئة

الماء في غشاء الرئة

تُحاط كل رئة بغشاء جنبي (بالإنجليزية: Pleural Membrane) يفصلها عنه قدر قليل من سائل مائي يُسهّل حركة الرئتين بسلاسة خلال عملية التنفّس،[1]وعند التهاب الغشاء، أو إصابته بالعدوى، أو تهيّجه لعدد من الأسباب، يزداد إفراز هذا السائل فيتجمّع خارج الرئتين مُسبّباً ما يُعرف بالارتشاح الجنبي (بالإنجليزية: Pleural Effusion)، ونذكر من الأسباب المؤدّية له ما يأتي:[2]

• فشل القلب الاحتقاني (بالإنجليزية: Congestive Heart Failure)، وهو السبب الأكثر شيوعاً.
• أحد مضاعفات عملية القلب المفتوح.
• بعض أنواع السرطان؛ كسرطان الثدي (بالإنجليزية: Breast cancer) في النساء وسرطان الرئة (بالإنجليزية: Lung cancer) في الرجال.
• مرض ذات الرئة (بالإنجليزية: Pneumonia).
• أمراض المناعة الذاتية؛ مثل الذئبة الحمامية (بالإنجليزية: Lupus) والتهاب المفاصل الروماتيدي (بالإنجليزية: Rheumatoid Arthritis).
• أمراض الكلى الشديدة.
• ضعف وظائف الكبد أو تشمّع الكبد (بالإنجليزية: Cirrhosis).
• الانصمام الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary Embolism) الناتج عن انسداد شرايين الرئة بفعل خثرة دم.

أنواع الماء في غشاء الرئة

ينقسم الارتشاح الجنبي إلى نوعين رئيسيين وهما كالآتي:[1]

• الإفرازي: (بالإنجليزية: Exudative)، وهو ناتج عن انتقال السوائل، والبروتينات، والخلايا الالتهابية، والبكتيريا إلى غشاء الرئة الجنبي من الأوعية الدموية التالفة المحيطة به، ومن المسبّبات لهذا النوع؛ سرطان الرئة، وذات الرئة، ويُعالَج بسحب الماء الفائض من غشاء الرئة، والذي يعتمد على عدد من العوامل؛ كدرجة الالتهاب الحاصل وحجم الاستسقاء الموجود.
• الإراقي: (بالإنجليزية: Transudative)، إذ ينتج عن تسرّب سائل مماثل للسائل المائي الموجود بشكل طبيعي في الفراغ بين الغشاء الجنبي والرئة، يعدّ فشل القلب الاحتقاني السبب الأكثر شيوعاً لهذا النوع من الارتشاح الجنبي، ونادراً ما يُعالج بسحب الفائض من الماء في الغشاء.

أعراض الماء في غشاء الرئة

من الأعراض الظاهرة مع تجمّع الماء في غشاء الرئة ما يأتي:[3]

• ضيق التنفّس.
• السعال الجاف.
• ألم في الصدر.
• عدم القدرة على أخذ نفس عميق، والذي في حال القيام به يكون مصحوباً بالألم.
• الحمّى.
• صعوبة في التنفّس خاصةً أثناء الاستلقاء.
• الحازوقة (بالإنجليزية: Hiccup) التي لا تختفي مع الوقت.

مضاعفات الماء في غشاء الرئة

تتضمن المضاعفات المحتملة لتجمّع الماء في غشاء الرئة ما يأتي:[4]

• انكماش الرئتين؛ كمضاعفة لفشل عملية إزالة الماء من الغشاء أو بزل الصدر (بالإنجليزية: Thoracentesis).
• تندّب الرئة (بالإنجليزية: Lung scarring).
• تسمم أو تعفّن الدّم (بالإنجليزية: Sepsis).
• تراكم القيح في الفراغ بين الغشاء الجنبي والرئة فيما يُعرف بالدّبيلة (بالإنجليزية: Empyema).

المراجع

1. ^ أ ب "What Is a Pleural Effusion?", www.webmd.com,Jan 06, 2019، Retrieved Mar 16, 2019. Edited.
2. ↑ "Fluid in the Chest (Pleural Effusion)", www.healthline.com,Apr 06, 2018، Retrieved Mar 16, 2019. Edited.
3. ↑ "Everything you need to know about pleural effusion", www.medicalnewstoday.com,Jun 21, 2017، Retrieved Mar 16, 2019. Edited.
4. ↑ "Pleural Effusion", www.medicinenet.com,Jul 19, 2016، Retrieved Mar 16, 2019. Edited.