أسباب نزول الدم مع البراز

الشقوق الشرجية

تُعَدُّ الشقوق الشّرجيّة (بالإنجليزية: Anal Fissures) حالةً شائعة، وتتمثل بحدوث جُرح صغير أو تمزّق في الأنسجة المُبطّنة لفتحة الشرج، وتحدث هذه الحالة عادةً بسبب الإمساك، وغالباً ما تؤدّي إلى الشّعور بألم شديد عند كُلّ عمليّة تبرّز. ويجدر بالذكر أنّ كميّة النزيف المُرافقة للشّق الشّرجي تكون قليلة في العادة، ويُلاحَظ الدّم عادةً في حوض المرحاض، أو على ورق الحمّام بلون أحمر فاتح.[1]

البواسير

تُعرّف البواسير (بالإنجليزية: Hemorrhoids) على أنّها كُتل من الأنسجة الموجودة بشكل طبيعيّ داخل القناة الشرجية، وهي تحتوي على الأوعية الدمويّة. وعندما تتضخم هذه الكتل البواسيرية، فإنها تُصبح عُرضة للإصابة بالجروح عند تمرير البُراز، وبالتالي تُسبّب النزيف والشعور بعدم الرّاحة.[1]

أورام المُستقيم والقولون

يُمكن للسرطانات، والأورام الحميدة التي يُطلق عليها اسم السلائل (بالإنجليزية: Polyps) الموجودة في القولون أو المُستقيم أن تؤدّي إلى حُدوث نزيف في المُستقيم، وقد يظهر الدّم مع البُراز بلون أحمر فاتح، أو قد يكون البُراز ذا لونٍ كستنائيّ أو أسود.[1]

خُراج الشرج أو الناسور

قد يؤدّي خُرّاج الشّرج (بالإنجليزية: Anal abscess) أو النّاسور (بالإنجليزية: Anal Fistula) لنُزول الدّم مع البُراز؛ حيثُ يتكوّن خُرّاج الشّرج نتيجة انسداد إحدى قنوات الغُدد الصّغيرة الموجودة داخل الشّرج وتعّرضها للعدوى، وقد تؤدّي هذه العدوى إلى تكوين النّاسور الذي يُمثّل مجرىً مُتّصلاً ما بين المُستقيم والجلد في منطقة ما حول فتحة الشرج.[2]

مرض التهاب الأمعاء

يُعرّف مَرض التهاب الأمعاء (بالإنجليزية: Inflammatory bowel disease) على أنّه التهاب في الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة. وهُناك نوعان مُختلفان من مرض التهاب الأمعاء؛ الأول يُعرف بداء كرون (بالإنجليزية: Crohn's disease) ويتمثل بحدوث التهاب في أيّ جزء من الجهاز الهضمي، والنّوع الآخر هو التهاب القولون (بالإنجليزية: Colitis)، والذي يعني التهاب الأمعاء الغليظة. ومن الجدير بالذّكر أنّ هُناك أنواع أُخرى من التهاب القولون وهي:[2]

• التهاب القولون الجرثوميّ (بالإنجليزية: Infectious colitis)؛ وهو ناتج عن عدوى تُهاجم الأمعاء الغليظة.
• التهاب القولون الإقفاريّ (بالإنجليزية: Ischemic colitis)؛ وهو ناتج عن ضَعف تدّفق الدّم إلى القولون.
• التهاب القولون الإشعاعي (بالإنجليزية: Radiation colitis)؛ وهو ناتج عن العلاج الإشعاعي المُستخدم في علاج سرطان البروستات أو المستقيم.
• التهاب القولون التّقرحيّ (بالإنجليزية: Ulcerative colitis).

داء الرتوج

تؤثّر بعض الأمراض في الرّتوج (بالإنجليزية: Diverticula)؛ وهي أكياس صغيرة بارزة من جدار القولون، ومن المُمكن أن تُصاب بالنّزف وتؤدّي إلى نُزول الدّم مع البراز.[3]

القُرحة الهضميّة ومشاكل المريء

تحدث القُرحة الهضمية (بالإنجليزية: Peptic ulcers) نتيجة التعرّض لعدوى الملويّة البابيّة (بالإنجليزيّة: Helicobacter pylori) التي تُعرف أيضاً بجرثومة المعدة، وقد تحدث القرحة أيضاً نتيجة الاستخدام طويل الأمد أو بجرعات عالية لبعض الأدوية المُضادّة للالتهاب، وتُعرّف القرحة الهضمية على أنّها تقّرحات مفتوحة في بطانة المعدة أو الاثني عشر وتُؤدّي لنزول الدّم مع البُراز. كما يُمكن لبعض مشاكل المريء؛ مثل دوالي المريء أن تُسبّب نزيفاً وفُقداناً حادّاً في الدّم.[3]

خلل التّنسّج الوعائي

يُمثّل خلل التّنسج الوعائي (بالإنجليزية: Angiodysplasia) حالة تؤدي إلى تكوّن أوعية دموية غير طبيعيّة، حيثُ تكون هشّة وقابلة للنزيف، ممّا يُسبّب نزول الدّم مع البُراز.[3]

المراجع

1. ^ أ ب ت Jay W. Marks, MD , "Blood in the Stool (Rectal Bleeding)"، www.medicinenet.com, Retrieved 15-1-2019. Edited.
2. ^ أ ب "Rectal Bleeding: Possible Causes ", my.clevelandclinic.org, Retrieved 15-1-2019. Edited.
3. ^ أ ب ت "Blood in Stool", www.webmd.com, Retrieved 15-1-2019.