منع الحمل
يُطلق مصطلح منع الحمل على الطُرق التي تُستخدم لتَجَنّب حدوث الحمل، وغالباً ما يُشار إليه باسم تنظيم النسل (بالإنجليزية: Birth control)، وهناك العديد من وسائل منع الحمل (بالإنجليزية: Contraceptive method) المتاحة لكل من الرجال والنساء، ومن الجدير بالذكر أنّه لا يوجد وسيلة واحدة محددة تُعدّ أكثر أماناً، أو أفضل للنساء أو الأزواج جميعهم، حيثُ يُعدُّ اختيار وسيلة منع الحمل أمراً شخصياً، يعتمد على عدّة عوامل، منها فعالية، وسلامة، وتكلفة الوسيلة المُستخدمة، بالإضافة إلى الفوائد الأخرى التي يمكن لوسيلة منع الحمل أن توفرها، وفي الحقيقة يمكن القول إنّ بعض طرق منع الحمل لها معدلات نجاح أعلى من غيرها، ولكن لا توجد وسيلة فعالة بنسبة 100٪ لكل الحالات.[1][2][3]
وسائل منع الحمل
هُناك العديد من الوسائل المُستخدمة في منع الحمل، ويُمكن تصنيفها ضمن ستِ مجموعات، وهي:[4]
الوعي بالخصوبة
تُعرف طريقة الوعي بالخصوبة (بالإنجليزية: Fertility awareness method) بتنظيم الأسرة الطبيعيّ (بالإنجليزية: Natural Family Planning)؛ لأنّها لا تحتاج إلى أية أجهزة أو أدوية لمنع الحمل، حيثُ تعتمد على ملاحظة علامات فترة الإباضة منها تغير درجة حرارة الجسم الأساسية (بالإنجليزية: Basal body temperature)، والانتباه إلى التغييرات التي تحصل في إفرازات عنق الرحم المخاطية (بالإنجليزية: Cervical mucus)، وتقدر فترة الإباضة بحوالي 7 إلى 10 أيام، حيثُ يُمكن خلال هذه الفترة تجنّب الجماع، أو استخدام وسائل العزل.[4][1]
الوسائل العازلة
تعتمد الوسائل العازلة (بالإنجليزية: Barrier methods) في مبدأ عملها على إيجاد حاجز لمنع الحيوانات المنوية (بالإنجليزية: Sperms) من الدخول إلى رَحِم المرأة، ومنها ما يأتي:[4][1][2]
- الواقي الذكريّ: (بالإنجليزية: Male condom) ويُعدّ الوسيلة الأكثر شيوعاً من الوسائل العازلة، حيث إنّ هذه الوسيلة توفر الحماية الأكثر فعالية ضدّ الأمراض المنقولة جنسياً (بالإنجليزيّة: Sexually transmitted diseases).
- الواقي الأنثويّ: (بالإنجليزية: Female condom) ويمثل كيساً مصنوعاً من بولي يوريثان (بالإنجليزية: Polyurethane)، يوجد في نهايَتيه حلَقتين مرنتين، يوضع داخل المهبل ليُغطّي عنق الرحم، والقناة المهبلية، والمنطقة المحيطة بالمهبل.
- مُبيدات النطاف: (بالإنجليزية: Spermicides) وهي مواد كيميائية تستهدف الحيوانات المنوية، إذ تقلل من حركتها، وتعطل نشاطها، ومن ثمّ تقتلها، وتتوفر على شكل رغوة، أو تحاميل مهبلية، ومنها ما يتوفر على شكل مادة هلاميّة.
- غطاء عنق الرحم: (بالإنجليزية: Cervical Cap) وهو كوب صغير مصنوع من المطاط أو البلاستيك، يحتوي على مُبيد النطاف، يتمّ إدخاله عبر المهبل، ويوضع فوق عنق الرحم.
- العازل الأنثويّ: (بالإنجليزية: Diaphragm) وهو قبة مطاطية ممتدة فوق حلقة مرنة، وتكون ممتلئة بمُبيد النطاف، ويوضع على عنق الرحم لمُدّة لا تزيد عن 3 ساعات قبل الجماع.
الوسائل الهرمونيّة
تتوفر وسائل منع الحمل الهرمونية (بالإنجليزية: Hormonal contraceptives) بأشكال مُختلفة، ومنها ما يأتي:[3][4][1]
- الحبوب الفمويّة: وهي نوعان:
- الحُقن الهرمونيّة: ومثال ذلك الحقن المحتوية على هرمون البروجستيرون، حيث تعطى حقنة واحدة كل ثلاثة أشهر.
- الحلقات المهبليّة: (بالإنجليزية: Vaginal ring) وهي حلقة مرنة يتم إدخالها في المهبل لمدة ثلاثة أسابيع، ثمّ إزالتها لمدة أسبوع، ويتم استبدالها بعد ذلك بحلقة جديدة.
- حبوب منع الحمل المركبة (بالإنجليزية: Combined oral contraceptive pills) التي تحتوي على هرمونيّ الإستروجين والبروجستيرون معاً.
- حبوب منع الحمل المُحتوية على البروجستيرون فقط (بالإنجليزية: Progestogen-only contraceptive pills).
الوسائل طويلة المدى
تُعتبر وسائل منع الحمل طويلة المدى (بالإنجليزية: Long-acting reversible contraception) ذات مفعول طويل الأمد؛ حيث يمكن استعادة الخصوبة بمجرد التوقف عن استخدامها، ومن هذه الوسائل اللولب الرّحميّ (بالإنجليزية: Intrauterine device)، وهو جهاز يحتوي على النّحاس أو الهرمونات، تُزرع داخل الرّحم، وتتميّز هذه الوسائل بفعاليّتها العالية في منع الحمل لمدّة تتراوح بين الخمس والعشر سنوات.[4][5][1]
الوسائل الدائمة
يُطلق على وسائل منع الحمل الدائمة أحياناً اسم التّعقيم (بالإنجليزية: Sterilization)، ومنها ما يأتي:[4][1]
- عملية ربط قناتي فالوب: (بالإنجليزيّة: Tubal ligation) حيثُ تتضمن هذه العملية الإغلاق الجراحيّ لقناتي فالوب (بالإنجليزية: Fallopian tubes)، المسؤولتان عن حمل البويضات من المبيض إلى الرحم عند المرأة.
- عملية قطع الحبل المنوي: (بالإنجليزيّة: Vasectomy) وتتضمن الإغلاق الجراحي للأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية عند الرجال.
الوسائل الطارئة
لا تُستخدم وسائل منع الحمل الطارئة بشكلٍ روتيني كالتي تمّ ذكرها سابقاً، وإنّما تُستخدم بعد حدوث عملية جماع غير آمنة، أي أن يكون الجماع بدون حماية، أو في حال فشل وسيلة منع الحمل المُستخدمة، بسبب حدوث تشقّقات أو قطع في الواقي الذكريّ، أو في حال نسيان أخذ حبوب منع الحمل في موعدها، ويوجد نوعان من وسائل منع الحمل الطارئة، وهي:[4][6]
- حبوب منع الحمل الطارئة: (بالإنجليزية: Emergency contraceptive pill) ويُطلق عليها أيضاً اسم حبة الصباح التالي (بالإنجليزية: Morning-after pill)، إذ يُنصح باستخدامها خلال ثلاثة أيام بعد الجماع، للنساء اللواتي يقل وزنهنّ عن 70 كيلوجراماً.
- اللولب النّحاسيّ: (بالإنجليزية: Copper IUD)، حيث يجب استخدامه خلال خمسة أيام بعد حدوث الجماع غير الآمن.
الآثار الجانبيّة لوسائل منع الحمل
في ما يأتي توضيح لأكثر الآثار الجانبيّة شيوعاً عند استخدام بعض وسائل منع الحمل:[3]
- وسائل العزل:
- حبوب منع الحمل:
- اللولب الرّحمي:
- زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية في حالة استخدام الواقي الأنثوي ومبيدات النطاف.
- زيادة خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية (بالإنجليزية: Toxic shock syndrome)، عند ترك الواقي الأنثوي أو غطاء عنق الرحم لأكثر من 24 ساعة.
- المعاناة من الحساسية لبعض المواد الكيميائية المستخدمة في كريمات مبيدات النطاف.
- المعاناة من الغثيان والتقيؤ.
- زيادة الوزن.
- تغير لون الجلد.
- ظهور حبّ الشباب.
- حدوث النّزيف أو التبقيع (بالإنجليزية: Spotting) بين فترات الحيض.
- تقلب المزاج.
- تغيّر تدفق الطمث.
- انتفاخ الثديين، والشعور بالألم عند لمسهما.
- حدوث ثقب في الرّحم، ويُعدّ ذلك أمراً نادر الحدوث.
- زيادة التشنجات سوءاً، إضافة إلى زيادة كمية النزيف، وذلك عند استخدام اللولب المصنوع من النّحاس.
- ظهور الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل عند استخدام اللولب الرّحمي الهرمونيّ.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح "Types of Birth Control ", www.americanpregnancy.org، 2-9-2016. Edited.
- ^ أ ب "Contraception", medscape.com, Retrieved 10-7-2018. Edited.
- ^ أ ب ت Melissa Conrad Stöppler, MD, "6 Birth Control Options (Types and Side Effects)"، www.medicinenet.com, Retrieved 10-7-2018. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Contraception methods", www.familyplanning.org, Retrieved 9-7-2018. Edited.
- ↑ "Birth control", www.mayoclinic.org, Retrieved 10-7-2018. Edited.
- ↑ "Birth control Emergency contraception", www.mayoclinic.org, Retrieved 10-7-2018. Edited.