كيفية التعرف على دوالى الخصية
تشخيص دوالي الخصية
تتطوّر الإصابة بدوالي الخصية (بالإنجليزيّة: Varicoceles) نتيجة تضخُّم الضفيرة الوريدية المحلاقية داخل كيس الصفن، وفي الحقيقة، يُعتبر ذلك غير مؤذي ولا يتمّ علاجه غالباً، ولكن في حال تسبُّب هذه الحالة بالألم، أو تقلُّص الخصية أو بطء نموّها، أو المُعاناة من مشاكل الخصوبة، فيجب علاجها، ويُمكن بيان طُرق تشخيصها على النّحو الآتي:[1]
التشخيص السريري
يتمّ تشخيص دوالي الخصية عادةً عن طريق الفحص السريري أو فحص الطبيب الروتيني، حيث يتمّ فحص الخصيتين أثناء وضعيّة الوقوف، كما ويتمّ استخدام تقنية مناورة فالسالفا (بالإنجليزية: Valsalva maneuver) للتحقُّق من وجود أوردة مُتضخّمة، حيث يُطلَب فيها من المريض أخذ نفس عميق، والاحتفاظ به، والشدّ أثناء قيام الطبيب بفحص كيس الصفن،[1] وفي الحقيقة يُمكن تقسيم دوالي الخصية إلى ثلاث مستويات اعتماداً على التشخيص السريري، ويُمكن بيانُها على النُحو الآتي:[2]
- المستوى الأول: يكون الدوالي غير مرئيّ وأصغر حجماً، ويتمّ تشخيصه باستخدام تقنية مناورة فالسالفا.
- المستوى الثاني: يكون الدوالي غير مرئيّ أيضاً، ويُمكن تشخيصه دون اللجوء إلى استخدام تقنية مناورة فالسالفا.
- المستوى الثالث: ويُمثل دوالي الخصية المرئيّ.
الطرق التشخيصية الأخرى
يمكن بيان التحاليل والطّرق التشخيصيّة الأخرى المُستخدَمة للتحقُّق من الإصابة بدوالي الخصية على النّحو الآتي:[2]
- الفحوصات التصويرية: لتشخيص الدوالي صغيرة الحجم، وتشمل ما يلي:
- التحاليل المجراة للكشف عن اضطرابات وظيفة الخصية: وتشمل هذه:
- التصوير الحراري لكيس الصفن.
- فحص ارتداد دوبلر (بالإنجليزيّة: Doppler reflux test).
- اختبار الموجات فوق الصوتية، ويُجرى بهدف استبعاد مُسبِّبات دوالي الخصية الأخرى؛ مثل تطوّر الورم على الوريد المنوي أو بالقرب منه.
- تحليل السّائل المنوي.
- تحليل الهرمونات للكشف عن انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون (بالإنجليزية: Testosterone) أو ارتفاع مستوى الهرمون المُنشط للحوصلة (بالإنجليزية: Follicle-stimulating hormone).
أعراض الإصابة بدوالي الخصية
لا تُسبِّب الإصابة بدوالي الخصية ظهور أيّ أعراض أو علامات في العادة، ولكن في حالات ظهورها فإنّها تتمثل على النّحو الآتي:[3]
- الألم: يحدث في حالاتٍ نادرة، ويُمكن وصف هذا الألم في حال حدوثه على النّحو الآتي:
- انتفاخ الخصية: وتحدث ذلك في العادة في الخصية اليُسرى، ويبدو هذا الانتفاخ واضحاً في حال تضخُّم دوالي الخصية مع مرور الوقت.
- ترواح شدّته ما بين الألم الخفيف والحاد.
- ازدياد شدَّته خلال اليوم، أو في حال ممارسة المجهود البدني أو الوقوف لفتراتٍ طويلة من الزمن.
- انخفاض شدَّته عند اتّخاذ وضعية الاستلقاء.
- إحداثه اضطراباتٍ في الخصوبة.
المراجع
- ^ أ ب "What are Varicoceles?", www.urologyhealth.org, Retrieved 6-5-2019. Edited.
- ^ أ ب Tim Newman (9-1-208), "What is a varicocele and should I worry about it?"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 6-5-2019. Edited.
- ↑ "Varicocele", www.mayoclinic.org,27-12-2017، Retrieved 5-6-2019. Edited.