كيفية استخدام جهاز ضغط الدم

قواعد عامة لقياس ضغط الدم

يُعطي ضغط الدم فكرة عن كمية المجهود الذي يبذله القلب في عملية ضخ الدم عبر الشرايين، وهناك قواعد عامة يجب الالتزام بها لضمان الحصول على قراءة ضغط دم صحيحة؛ حيث إن عدم الالتزام ببعض القواعد كتغيير موقع الذراع، يؤثر في صحة قراءة ضغط الدم بنسبة 10% أو أكثر.[1][2] ومن هذه القواعد:[2]

• الامتناع عن التدخين أو تناول مشروبات تحتوي على الكافيين لمدة نصف ساعة على الأقل قبل قياس ضغط الدم.
• الجلوس بهدوء لمدة خمس دقائق قبل قياس ضغط الدم.
• تجنُّب التحدث خلال الفحص.
• وضع السوار القابل للنفخ على الذراع الأعلى ليغطي ما نسبته 80% على الأقل من الذراع، كما ويجب وضعه على الجلد مباشرةً.
• الجلوس على كرسي خلال عملية الفحص، بحيث تكون كلا القدمين على الأرض، والذراع مُسندة؛ حتى يكون مستوى الكوع على مستوى القلب. ومن الجدير بالذكر أن هناك استثناءات لهذه القاعدة، كما هو الحال عند الشعور بالدوار عند الاستيقاظ من النوم، فمثل هذه الحالات تتطلب قياس ضغط الدم في حالتي الجلوس والوقوف.
• قياس ضغط الدم لمرتين متتاليتين مع وجود فاصل زمنيّ قليل بينهما؛ فإذا كان الفرق بين القراءتين خمس نقاط أو أكثر تجب إعادة القياس مرة ثالثة.
• قراءة قيمة ضغط الدم بشكل صحيح، ويجدر بالذكر أنّ وحدة قياس ضغط الدم هي الميليميتر الزئبقي، ويُعبّر عنها بقراءتين، هما:[1]

• الضغط الانقباضي: ويُمثل القراءة الأعلى، ويُشير إلى ضغط الدم داخل الشريان عندما يكون القلب في وضع الانقباض لضخ الدم.
• الضغط الانبساطي: وهو القراءة الأدنى، ويُشير إلى ضغط الدم داخل الشريان عندما يكون القلب في وضع الراحة بين الانقباضة والأخرى.

قياس ضغط الدم بجهاز زئبقي

الخطوات التالية تُوَضح طريقة استخدام الجهاز الزئبقي الاعتيادي لقياس ضغط الدم:[3]

• تحديد موقع النبض عن طريق استخدام أصبعيّ الوسطى والسبابة في الجهة الداخلية لثنية الكوع، أو عن طريق استخدام سماعة الطبيب.
• تثبيت السوار القابل للنفخ على الذراع، بعد التأكد من وضع رأس سماعة الطبيب فوق الشريان العَضُديّ، كما ويجب أن تكون حافة السوار أعلى من ثنية الكوع بما يُقارب ثلاثة سنتيمترات.
• وضع سماعة الطبيب على الأذن وإمالتها قليلاً نحو الداخل؛ لضمان الحصول على أفضل صوت.
• نفخ السوار وتفرِيغه ببطء، وللقيام بهذه الخطوة بالطريقة الصحيحة، يجب اتباع ما يأتي:
• تفرّيغ السوار بالكامل.
• تسجيل قراءتي الضغط الانبساطي والانقباضي.

• إغلاق صمام تدفق هواء المنفاخ عن طريق تدوير البرغي باتجاه عقارب الساعة.
• نفخ السوار عن طريق الضغط على المنفاخ، حتى تصل القراءة إلى ما يقارب 30 ميليميتر زئبقي أعلى من قراءة الضغط الانقباضي المتوقعة. عند هذه النقطة سيختفي صوت النبض.
• تفرّيغ السوار ببطء (2 -3 ميليميتر زئبقي مع كل نبضة قلب) عن طريق لف برغي المنفاخ بعكس اتجاه عقارب الساعة، مع ضرورة مراقبة القراءات، ويجدر التنبيه إلى أنّه في حال إفراغ السوار بشكل سريع أو عدم التمكن من سماع ضربات القلب، تجب إعادة فحص ضغط الدم مرة أخرى بعد فترة وجيزة.
• الاستماع بحرص لنبضات القلب، حيث إنّ أول نبضة قلب يتم سماعها تُمثل قراءة ضغط الدم الانقباضي.
• الاستمرار بتفريغ السوار ببطء حتى يختفي صوت نبضات القلب، فهذه النقطة تعتبر قراءة ضغط الدم الانبساطي.

قياس ضغط الدم بجهاز إلكتروني

يُعتبر قياس ضغط الدم بجهاز إلكتروني الطريقة الأسهل لقياس ضغط الدم، خاصةً للذين يعانون من صعوبات في السَّمع، وتُوصي المنظمة الأمريكية للقلب باستخدام الجهاز الإلكتروني لمراقبة ضغط الدم في المنزل.[1] والخطوات التالية تُوضّح طريقة استخدام الجهاز الإلكتروني:[4]

• وضع السوار القابل للنفخ بما يُقارب ثلاثة سنتيمترات أعلى من ثنية الكوع على الذراع مباشرةً، والتأكد من أنّ أنابيب الجهاز على مركز الذراع من الجهة الأمامية؛ لضمان الحصول على القراءات الصحيحة.
• سحب حافة السوار حتى تكون مَشدودة بالتَّساوي حول الذراع؛ فيجب أن يكون السوار ضيقاً بما فيه الكفاية، بحيث يمكن مرور أصبعين فقط تحت طرفه العلوي.
• الضغط على زر البدء، والجلوس بهدوء حتى يقيس الجهاز ضغط الدم.
• تسجيل قراءة ضغط الدم الظاهرة على الشاشة. في حال لم يتمكن الجهاز من تسجيل القراءة، تجب إعادة قياس ضغط الدم.

المراجع

1. ^ أ ب ت Judith Marcin, MD (26--2018), "Automated vs. Manual Blood Pressure Readings: Guide to Checking Blood Pressure at Home"، www.healthline.com, Retrieved 25-2-2019. Edited.
2. ^ أ ب "Tips to measure your blood pressure correctly", www.health.harvard.edu, Retrieved 25-2-2019. Edited.
3. ↑ William Blahd (10-5-2017), "How do I do a step-by-step blood pressure check? ANSWER"، www.webmd.com, Retrieved 25-2-2019. Edited.
4. ↑ "Video: How to measure blood pressure using an automatic monitor", www.mayoclinic.org,20-12-2016، Retrieved 25-2-2019. Edited.