انخفاض خضاب الدم
خضاب الدم
خضاب الدم، أو ما يُعرف باسم الهيموغلوبين، هو عبارة عن بروتين موجود في كريات الدم الحمراء، حيث يشكل حوالي 94% من مكوّنات كريات الدم الحمراء الجافة، ووظيفته نقل الأكسجين والحديد، كما يعمل كمضاد للتأكسد، ويدعم العمليات الأيضيّة للحديد في الجسم، ويعتبر انخفاض أو ارتفاع تركيز خضاب الدم عن المعدل الطبيعي من علامات أو أعراض الإصابة بمرض معين.
انخفاض خضاب الدم
انخفاض خضاب الدم هو عبارة عن فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، وهو أشهر أنواع فقر الدم، ويؤدي إلى نقص تركيز الخضاب عن التركيز الطبيعي، وبالتالي يكون حجم كريات الدم الحمراء أصغر من الحجم الطبيعي، وتعتبر النساء عُرضة للإصابة بانخفاض خضاب الدم بشكل أكبر من الرجال.
أعراض انخفاض خضاب الدم
- التعب، والإرهاق، والضعف العام.
- الصداع، والدوار.
- عدم القدرة على التركيز، وانخفاض معدل الذكاء، وضعف الأداء المركزي.
- زيادة سرعة نبضات القلب، وضيق التنفس.
- التهاب اللسان، وتشقق زاويتي الفم.
- ضعف الأظافر، وسرعة تكسرها، وتقعر أو تسطح شكلها.
- عسر البلع، وانخفاض إفرازات المعدة.
- تنميل أو شعور بالبرودة في الأطراف.
أسباب انخفاض خضاب الدم
- عدم اتباع نظام غذائي صحي غني بالحديد.
- فقدان الدم بسبب وجود مشاكل في الهضمي، مثل التهاب الأمعاء، أو المريء، أو القرحة، أو الإصابة بسرطان القولون.
- النزيف الحاد خلال ايام الدورة الشهريّة، أو بسبب الإصابة بسرطان الرحم.
- سوء امتصاص الجسم للحديد، بسبب الإصابة بأمراض معينة، مثل انخفاض حموضة المعدة، أو استئصال أجزاء من المعدة، أو بسبب وجود بعض أنواع الطفيليات التي تعيق امتصاص الحديد.
- ارتفاع حاجة جسم المرأة للحديد، خلال فترة الحمل أو أثناء الرضاعة.
- العدوى ببعض أنواع الديدان، مثل الدودة الشصية Hookworm.
تشخيص انخفاض خضاب الدم
- انخفاض عدد كريات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي:
- انخفاض مستوى الهيموجلوبين:
- انخفاض مستوى الهيماتوكريت:
- انخفاض الحجم الكروي الوسطي (MCV): أقل من 80 fl.
- أقل من 3.9 mill/mcl عند النساء.
- أقل من 4.2 mill/mcl عند الرجال.
- أقل من 12 g/dl من الدم عند النساء.
- أقل من 14 g/dl من الدم عند الرجال.
- أقل من 14 g/dl من الدم عند الأطفال وحديثي الولادة.
- أقل من 37% عند النساء.
- أقل من 40% عند الرجال.
- أقل من 50% عند الأطفال وحديثي الولادة.
فحص تحليل مخزون الحديد:
- انخفاض مستوى الحديد عن المستوى الطبيعي: µg/dl 50-150.
- انخفاض فيريتينعن المستوى الطبيعي للرجال: 50-150 µg/L والنساء 15-50 µg/L.
- زيادة في السعة الكلية للارتباط بالحديد وترانسفيرين.
- انخفاض في نسبة الإشباع المئوي للترانسفرين عن الوضع الطبيعي: 33-50%.
تظهر كريات الدم الحمراء تحت المجهر بحجم صغير، وبأشكال مختلفة، وبلون فاتح تنقصه الصبغة الحمراء.
علاج انخفاض خضاب الدم
بعد معرفة المسبب الرئيسي لنقص الحديد، يتم اتخاذ التدابير العلاجية لرفع خضاب الدم، بمعدل 1mg/dl أسبوعياً، من خلال:
- تعويض النقص الحاصل من خلال تناول الأدوية.
- زيادة كمية البروتينات في النظام الغذائي.
- تناول الفيتامينات، ومكملات الحديد.
- نقل الدم في الحالات المستعصية.