دوالي الساقين
دوالي الساقين عبارة عن خلل يصيب أوردة الساقين أو أحدهما، وينتج عنه تمدد وانتفاخ في الأوردة مع عدم قدرتها على القيام بوظائفها الحيوية من حيث توصيل الدم إلى القلب، مما يؤدي إلى تجمع الدم في الأوردة وحدوث بعض المضاعفات، وقد تظهر دوالي الساقين كعروق زرقاء متعرجة ممتدة بالساق أو الفخذ، أو كبقع من الشعيرات الحمراء أو الزرقاء في الجلد، ويعتبر دوالي الساقين من الأمراض الشائعة التي تصيب كلا الجنسين لكن بنسبة أكبر عند النساء.
أنواع دوالي الساقين
- النوع الأول: يحدث من تلقاء نفسه من دون أن يسبقه مرض، وغالباً ما يكون مصحوباً بأمراض أخرى، مثل: دوالي الخصيتين، والفتاق، والبواسير الشرجية، وتسطح القدمين، وتزداد فرصة ظهوره في حال الوقوف لفترات طويلة والإصابة بالسمنة المفرطة واستخدام حبوب منع الحمل لفترات طويلة، ووجود ضعف وراثي في الأنسجة البينية.
- النوع الثاني (دوالي الساق الثانوية): ينشأ هذا النوع نتيجةً لسبب معين مثل: الحمل، أو كأحد مضاعفات مرض معين مثل جلطة الساق أو وجود ورم في الأعضاء الموجودة داخل الحوض.
أعراض دوالي الساقين
- ظهور أوردة منتفخة ومتمددة باللون الأزرق.
- ألم بالساقين يشتد مع نهاية اليوم.
- تورم الساقين حول الكاحلين.
- حدوث شد عضلي بشكل متكرر في عضلات الساقين.
- تغير لون الجلد حول الكاحلين، حيث يصبح لونه أغمق من لون الجلد الطبيعي.
- حكة مستمرة تشبه الأكزيما وبشكل خاص في منطقة الكاحلين.
- تشققات وجروح حول الكاحلين.
تشخيص دوالي الساقين
يعتمد الطبيب في التشخيص بشكل أساسي على التاريخ المرضي للحالة، والفحص الإكلينيكي من خلال عمل صورة أشعة للأوعية الدموية بالموجات الصوتية باستخدام أشعة دوبلر، أو من خلال إجراء صورة أشعة باستخدام الموجات الصوتية مع إعطاء صورة ملونة للوريد من الخارج والداخل باستخدام أشعة دوبلكس.
علاج دوالي الساقين
- ارتداء الجوارب الضاغطة من الصباح ونزعها قبل النوم.
- الحقن (Sclerotherapy) من خلال حقن الوريد الصغير أو المتوسط بمحلول يعمل على إغلاق الوريد.
- الحقن تحت إرشاد الأشعة الصوتية، وتستخدم للدوالي أو الشعيرات الدموية التي لا ترى بالعين المجردة، حيث يتم إدخال إبرة إلى الأوردة الدموية تحت إرشاد الأشعة الصوتية، ثمّ حقنها مما يؤدى إلى اختفاء الدوالي.
- النزع بالخطاف (Ambulatory Phlebectomy) وتستخدم للدوالي التي يزيد حجمها عن 3 مليمتر من خلال إجراء ثقب صغير باستخدام خطاف صغير لا يترك أي أثر.
- قسطرة الليزر (EVLT) من خلال إدخال أنبوب قسطرة دقيق عبر فتحة صغيرة في الجلد وعند وصول الأنبوب لنقطة التقاء الوريد الصافن والوريد العميق يتم كوي جدار الوريد الصافن حرارياً بالليزر ممّا يؤدي إلى التصاق جدرانه وإلغاء التجويف وتليفه والتخلص من ارتجاع الدم.
طرق الوقاية من دوالي الساقين
- تجنب الوقوف لفترات طويلة ومتواصلة، والجلوس كلما أمكن لدقائق قليلة.
- تحريك أصابع القدمين داخل الحذاء لمنع تجمع الدم في الأوردة والمحافظة على سريانه في الأوعية الدموية.
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم كالمشي.
- ارتداء الجوارب الطبية.
- رفع الساقين إلى أعلى.
- تغيير وسائل منع الحمل كل فترة وتجنب الاعتماد على الأقراص لوحدها.
- المحافظة على الوزن المثالي، وتقليل الوزن بشكلٍ خاص لمن يعانون من السمنة المفرطة.
- التقليل من الأطعمة الغنية بالكولسترول والدهون الثلاثية؛ لأنّها تضر بالأوعية الدموية بشكل كبير.
- الإقلاع عن التدخين.
- تجنب لف الساقين على بعضهما؛ لأنها تؤدي إلى حدوث ضغط غير عادي على الأوردة.
- تجنب ارتداء الثياب الضيقة حول الخصر أو الفخذين.
- تجنب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.