سبب نزول دم مع البول

أسباب نزول الدم مع البول

يُعرف نزول الدم مع البول بالبول الدموي (بالإنجليزية: Hematuria)، ويُعزى حدوثه إلى سماح أحد أعضاء الجهاز البولي لخلايا الدم الحمراء بالتسرّب إلى البول، وعلى الرغم من عدم القدرة على تحديد سبب نزول الدم عادةً، إلا أنّ هناك العديد من الحالات التي تسبب هذه المشكلة، ومنها ما يأتي:[1]

• عدوى الكلى: ويحدث ذلك عند انتقال البكتيريا إلى الكلى من الحالبين، أو دخولها إلى الكلى من مجرى الدم، ويُعرف ذلك بالتهاب الحويضة والكلية، ويسبب هذا الالتهاب المعاناة من الحمّى وألم الخاصرة.
• عدوى المسالك البولية: تسبب الإصابة بعدوى المسالك البولية المعاناة من الحاجة الملحة والدائمة للتبوّل، والألم والحرقة أثناء التبوّل، وتحدث هذه العدوى عند دخول البكتيريا إلى الجسم عبر الإحليل، حيث تنمو وتتكاثر في المثانة.
• حصى الكلى أو المثانة: تؤدي حصى الكلى أو المثانة إلى المعاناة من كلا نوعي النزيف الهائل والمجهري في البول، إلا أنّها لا تسبب الألم بشكلٍ عام، ولكنها تسبب الألم عند نزولها أو تسببُها في انسداد جزء من الجهاز البولي.
• أمراض الكلى: إنّ التعرّض لعدوى البكتيريا العقدية أو العدوى الفيروسية، أو الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية (بالإنجليزية: Vasculitis)، أو إحدى مشاكل المناعة تحفز الإصابة بالتهاب كبيبات الكلى، الذي يؤدي إلى المعاناة من النزيف المجهري في البول بشكلٍ شائع.
• تضخم البروستاتا: يسبب تضخم البروستاتا الضغط على الإحليل، مما يؤدي إلى انسداد مجرى البول بشكلٍ جزئي، ومن أعراض هذه الحالة ظهور الدم في البول بشكلٍ واضح أو مجهري.
• الاضطرابات الوراثية: قد تسبب بعض الاضطرابات الوراثية، مثل: فقر الدم المنجلي نزول الدم في البول.
• السرطان: قد يدل نزول الدم في البول على الإصابة بسرطان الكلى، أو المثانة، أو البروستاتا في مراحله المتقدمة.
• الأدوية: تسبب بعض الأدوية نزول الدم مع البول، مثل: سيكلوفوسفاميد، والبنسلين، وبعض مضادات التخثر، مثل: الأسبرين، والهيبارين.
• أسباب أخرى: مثل تعرّض الكلى للضرر، أو ممارسة التمارين الرياضية الشديدة.

تشخيص سبب نزول الدم مع البول

يمكن تشخيص مشكلة نزول الدم مع البول أو سببها من خلال عدة إجراءات، ومنها ما يأتي:[2]

• التاريخ الصحي: إذ يساعد ذلك على تشخيص سبب نزول الدم مع البول.
• الفحص البدني: إذ يجري مقدم الرعاية الصحية فحص الحوض لدى النساء، واختبار المستقيم الرقمي لدى الرجال للكشف عن وجود مشاكل في البروستاتا.
• تحليل البول.
• فحوصات أخرى: مثل تحليل الدم، وتصوير الرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، وتنظير المثانة، وغيرها.

مراجعة الطبيب

ينبغي مراجعة الطبيب في حال ملاحظة الدم في البول لأول مرة، أو في حال المعاناة من صعوبة التبوّل بشكلٍ متكرر ومؤلم، وألم البطن، وألم الكلى دون ملاحظة ظهور الدم في البول، وتجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة قسم الطوارئ في حال رؤية خثرات دموية في البول، أو عدم القدرة على التبوّل، أو كان نزول الدم في البول مصحوباً بواحد أو أكثر من الأعراض الآتية:[3]

• الألم في الظهر، أو البطن، أو الجانب.
• الغثيان.
• الحمّى.
• التقيؤ.
• القشعريرة.

المراجع

1. ↑ "Blood in urine (hematuria)", www.mayoclinic.org, Retrieved 15-4-2019. Edited.
2. ↑ "Hematuria (Blood in the Urine)", www.niddk.nih.gov, Retrieved 15-4-2019. Edited.
3. ↑ "What Causes Blood in Urine?", www.healthline.com, Retrieved 15-4-2019. Edited.