كلمة قرحه، ( هو فقدان جزء من الجلد او من الغشاء المبطن داخل الفم )
ممكن ان تكون باعداد واحجام مختلفه حسب المرض. يعرف مجموعة من الامراض التي تبدأ اعراضها بقرحه منها البسيط وسريع الشفاء ومنها المتكرر ويحتاج الى معرفة في تشخيص المرض ومتابعته من قبل اهل الاختصاص. ولتبسيط الموضوع نقسم القرح هذه الى نوعين، نوع مؤلم واخر غير مؤلم تكون مميزه لامراض مختلفه ونوعيه سآتي على ذكر بعضها،
أولا : القرح المؤلمه
- القرح الجراحيه : يظهر هذا النوع على اثر استعمال ماده حاده داخل الفم سواء من المصاب نفسه او من قبل طبيب استخدم آلات حاده داخل الفم مثل اطباء الأسنان اثناء تداخلاتهم الجراحيه في العلاج، هذا النوع واضح وسريع الشفاء.
- القلاع المتكرر: هذا النوع متكرر الظهور ومؤلم يكون في اعداد واحجام مختلفه والبعض يسميه القرحه البيضاء ذاتية الشفاء من اسبوعين الى ثلاثه، اغلب اسبابها فيروسيه.
- متلازمة بهجت: مرض معروف عند كثير من الأطباء بأعراضه الواضحه حيث القرحة كبيرة الحجم والمؤلمه جدا تصيب الفم والأعضاء التناسليه ومن ثم الجلد احيانا في حالة التأكد من تشخيصه ينصح بتحويل المريض الى طبيب العيون نظرا لمضاعفات هذا المرض على العين وضرورة متابعته بدقة من قبل طبيب الجلديه وطبيب العيون والتنسيق بينهما في علاجه.
- قرحة الأمراض الفقاعيه: يظهر هذا النوع عند كبار السن وخاصة في مرض الفقاع الشائع، هنا تظهر قرحة صغيره مؤلمه داخل الفم هذه القرحه بصغرها ممكن ان تكون بداية لمرض خطير عند الكبار مع ضرورة عدم اهمالها من البدايه ومتابعة المصاب خاصة اذا تبعها تقرحات على الجلد التي تحتاج الى فحوصات معينه للتأكد من التشخيص ومن ثم العلاج.
- الحلا النطاقي: هذا النوع سببه فيروس يظهر على شكل مجموعة من القرح تُرى في سقف الحلق او على الأطراف يصحبها ألم شديد يصيب الكبار ونادرا عند الصغار.
ثانياً: القرح غير المؤلمه
تلاحظ في مجموعه من الأمراض النوعية:
- القرحه الزهريه: بالرغم من انحسار المرض في العقود الاخيره من هذا القرن مع ذلك لا يجب تجاهل اي قرحة غير مؤلمه داخل الفم او على الشفتين خاصة اذا سبقها او رافقها التهابات في الأعضاء التناسليه حين الاشتباه بهذا المرض تعمل فحوصات خاصه للتأكد من التشخيص وعلاج المرض.
- قرح الحمى الذئابيه SLE: تُرى عند الكبار وعند الصغار حيث تعتبر علامه مميزه للمرض بجانب اعراض المرض الأخرى.
- قرح الأمراض الخبيثه : SCC هذا النوع مزمن ونازف غالبا تصيب كبار السن تظهر على الشفاه يصاب بها المدخنون اكثر من غيرهم وخاصة مدخنو الغليون.
خلاصة ما أود توصيله هو عدم التجاهل او الاستهتار بأي قرحه تظهر داخل الفم وخاصة عند كبار السن لانها ممكن ان تكون بداية لمرض خطير ويحتاج لعلاج مناسب حين اكتشافها.
د.ابراهيم مسك