يعتبر نقص فيتامين B12 مشكلة منتشرة وشائعة جداً، وتظهر الأعراض السريرية لهذا النقص على الشخص المصاب به، ويعتبر الكثير من الأطباء أنّ نقص فيتامين B12 مؤشّر على وجود بعض الأمراض، كزيادة تصلب الشرايين، وذلك يرجع إلى إفراط هوموسيستينيما الدم والناتج عن قلة بروتين B12، ولذلك يعتقد العلماء أن فحوصات مستوى بروتين B12 سوف يصبح في المستقبل جزء من الفحوصات الاعتيادية الروتينية، مثل فحوصات السكر في الدم، والدهنيات وغيرها، ويعتبر مصدر هذا الفيتامين هو اللحوم، وكذلك البيض، ومنتجات الحليب مشتقاته.
يمكن أيضاً أن تسبب أمراض البنكرياس المختلفة نقص فيتامين B12، وتسبب أيضاً بقفر الدم، وهذا يرجع إلى اضطراب في أنزيم بروتيازات، والأمراض الأيضية تؤدّي إلى نقص فيتامين B12، وتسبب في حدوث فقر دم الضخم الارومات كذلك، مع وجود نقص في امتصاص الكوبلامين، والبيلة البروتينية، وتطور هذا الأمر يؤدّي إلى نقص وراثي بالعامل الداخلي، ويؤدّي إلى نقص البروتين والذي يحمل فيتامين يسمى الترانزكوبلامين، وهذا الفيتامين الذي يعمل على نقل فيتامين B12 إلى داخل الخلايا.
إنّ انخفاض فيتامين B12 كون بعدّة مراحل:
تنوع أعراض انخفاض مستوى فيتامين B12 يزيد بشكلٍ واسعٍ في المراحل المتقدمة، ولكن يعتبر تشخيص نقص هذا الفيتامين في الوقت الحاضر أمرٌ سهلٌ وبسيطٌ، حيث يتم بقياس الفيتامين في المصل بشكل مباشر، ومن خلال ذلك يقوم الطبيب بتشخيص المريض بشكلٍ كاملٍ، وعمل الاستطلاعات اللازمة، وإذا كان هناك شك في نقص فيتامين B12، بسبب قلة الأعراض الظاهرة، فيفضل فحص المواد الأيضية، وذلك لاحتمال وجود اضطراب وظيفي في عمل الفيتامين، وحتى إذا تواجد في الجسم بشكل طبيعي، وعندما يجد الطبيب ارتفاع في المواد الأيضية، يقوم الطبيب هنا بإجراء اختبار شيلنغ وذلك لتشخيص فقر الدم الوبيل، أو للتعرف على أسباب أخرى لنقص هذا الفيتامين في الجسم.
أعراض نقص فيتامين B12 يشبه الأعراض السريرية لفقر الدم، حيث يشعر الشخص بالتعب، وانخفاض باللوز، اللسان المطلي، يفقد الشخص الاحساس وكذلك الاهتزاز.وأعراض نقص فيتامين B12 قليلة الشهرة، تعتبر أيضاً منتشرة بنفس مقدار الأعراض الأخرى، حيث تشمل الأعراض أيضاً وجود اختلال بالذاكرة والتركيز عند الشخص المصاب، ووجود اختلالات أخرى في المناعة الذاتية، قد يزداد احتمال إصابة الشخص بأمراض القلب، وخاصة عند البالغين، حدوث اضطرابات مختلفة في القناة الهضمية (عدم الرغبة في الطعام، وقلة نشاط الأمعاء، والغازات، وحدوث إمساك)، ومن الممكن أن تتأثر الخصوبة عند الجنسين، ومن المحتمل أيضاً اضطراب الجهاز المناعي.
يعتمد علاج هذا النقص في الفيتامين على الأسباب المؤدية لحدوث النقص، حيث إذا كان سبب هذا النقص هو فقر الدم أو وجود مشكلة في الامتصاص، فسوف يكون العلاج هنا عن طريق الحقن، وهناك بعض الحالات التي يلزمها أقراص الفيتامينات.لكن بعض الناس من الممكن أن يكون فيتامين B12 ضروري لاستمرار حياته، فقد يعاني الشخص من بعض الأمراض، وعندما تقل بعض الفيتامينات الهامة في الجسم، قد تزداد حالة الشخص سوءً، وقد يؤدّي إلى الوفاة، وإذا كان الشخص يعاني من انخفاض فيتامين B12 بسبب قلة تناول هذا الشخص للمصادر الغذائية الهامة والتي تحتوي على فيتامين B12، فإن الطبيب يشدد على الشخص المريض بتناول نظام غذاء صحي خاص، مع تناول مكملات فيتامين B12 أو بالحقن.
يستطيع الكثير من الناس منع انخفاض فيتامين B12، وذلك بتناول الأغذية اللازمة، من لحوم الدواجن، وتناول الأطعمة البحرية، مشتقات الحليب، والأجبان، والبيض، لكن بعض الناس لا يتناول الأطعمة الحيوانية، أو مصاب بمرض يمنعه تناول اللحوم والأجبان بشكلٍ دوري، وهنا يوصي الأطباء تناول الفيتامينات التي تحتوي على B12.